Bloody Nightmare is glad nie vir jong spelers bedoel nie, aangesien bloed in alle rigtings sal spat as gevolg van jou optrede. Die taak is om al die karakters te vernietig wat ongelukkig genoeg is om hulself in 'n gevaarlike labirint te bevind. Jy moet 'n swaar bal met skerp spykers gooi sodat dit sy slagoffers bereik en hulle vernietig. Hou in gedagte dat daar baie verskillende struikelblokke op die pad van die bal sal wees, gebruik dit om 'n terugslag te kry en by jou doelwitte te kom. Mense sal hulself verdedig deur hulself af te omhein met blokke met numeriese waardes om daardeur te breek, moet jy hulle 'n aantal kere gelyk aan die nommer op die blok tref. Boonop is die aantal treffers streng beperk in Bloody Nightmare.